골반 통증 원인 – 여성에게 흔한 통증의 정체를 파헤치다
골반 통증은 여성의 삶에서 꽤 자주 등장하는 증상입니다. 생리 주기 중 나타나는 자연스러운 통증일 수도 있지만, 때론 자궁, 난소, 방광, 장 등 골반 내부 장기의 이상 신호일 수 있습니다. 특히 통증이 반복되거나 강도가 점점 심해진다면, 여성 질환의 징후일 수 있으므로 무심코 넘겨선 안 됩니다.
이번 글에서는 여성의 골반 통증 원인을 생리적, 비생리적, 기질적 문제까지 폭넓게 정리하고, 상황별 대처법까지 안내해드립니다.
1. 생리 관련 통증 – 자연스럽지만 반복되면 점검 필요
가장 흔한 골반 통증 원인은 생리입니다. 자궁이 수축하면서 나타나는 통증으로, 보통 생리 시작 전후에 나타나고 며칠 후 사라집니다.
- 자궁 내막이 탈락하면서 생기는 수축통
- 통증은 아랫배 중심, 허리까지 번질 수 있음
- 생리 전후 또는 배란기에도 느껴질 수 있음
- **PMS(월경전증후군)**과 함께 감정 기복, 피로감 동반
※ 진통제 없이 일상생활이 힘들다면 단순 생리통이 아닐 수 있으니 산부인과 진료 권장
2. 자궁근종이나 자궁내막증 – 골반 속 대표적인 질환
자궁이나 주변 조직에 종양이나 염증이 있을 경우, 지속적인 골반 통증이 나타납니다.
- 자궁근종: 단단한 혹이 생기며 압박감, 생리통, 출혈 증가
- 자궁내막증: 자궁 내막 조직이 다른 부위에 생겨 극심한 통증, 성교통, 난임 유발
- 통증은 생리 중뿐 아니라 배란기, 성관계, 배변 시 등 다양한 시점에서 발생
※ 특히 자궁내막증은 통증이 날카롭고 찌르는 듯 반복되며, 진단 없이 방치되기 쉽습니다.
3. 난소 질환 – 무증상에서 급성 통증까지 다양
난소에 발생하는 낭종(물혹), 염전(꼬임), 다낭성 난소증후군 등도 골반 통증의 주요 원인입니다.
- 난소낭종: 일정 크기 이상 커지면 터질 수 있고, 터질 땐 급성 복통 유발
- 난소염전: 난소가 꼬이면서 혈류 차단 → 응급수술 필요한 극심한 통증
- 다낭성난소증후군: 배란불순, 생리불순, 골반 묵직한 통증 동반
※ 갑자기 숨도 못 쉬게 아픈 통증이 있다면 난소낭종 파열 가능성 있으니 즉시 병원 내원해야 합니다.
4. 방광염 및 요로감염 – 배뇨 불편감과 함께 오는 통증
방광이나 요로에 염증이 생기면 소변 볼 때 불편함과 함께 골반 하부가 당기는 듯한 통증이 나타납니다.
- 잦은 소변, 잔뇨감, 배뇨 시 작열감
- 골반 아랫부분이 쑤시고 당기는 느낌
- 소변에서 피가 비치거나 탁한 냄새
- 방치 시 신우신염으로 번질 수 있어 조기 치료 필요
※ 골반통과 배뇨 불편이 함께 나타난다면 방광염 가능성이 매우 높습니다.
5. 소화기계 문제 – 장 트러블도 골반에 통증 유발
생리통과 비슷한 위치에 있는 장의 문제도 골반통처럼 느껴질 수 있습니다.
- 변비: 장이 팽창하며 복부와 골반에 압박감
- 설사 또는 과민성 장 증후군: 아랫배 경련, 불쾌감, 통증 동반
- 게실염, 크론병 등: 하복부 왼쪽 또는 오른쪽 국소 통증
※ 장 관련 문제는 식사 후나 스트레스에 따라 통증 변동이 큰 점이 특징입니다.
6. 임신 초기 및 자궁외임신 – 여성이라면 반드시 확인
임신 초기에도 착상통이나 복부 묵직한 느낌이 나타날 수 있습니다. 하지만 자궁 외 부위(난관 등)에 착상된 자궁외임신은 생명에 위협이 될 수 있는 급성 상태입니다.
- 임신 초기에 나타나는 쑤시는 골반통, 출혈
- 자궁외임신의 경우, 통증이 한쪽에 집중되고 매우 날카롭고 극심
- 어지럼증, 저혈압, 실신 증상까지 있다면 응급 상황
※ 생리 예정일이 지났는데 골반통이 있다면 반드시 임신 여부부터 확인해야 합니다.
7. 복부 수술 후유증 또는 유착
과거 복부 수술(제왕절개, 난소수술 등)을 받았다면, 내부 조직 유착으로 인해 만성적인 골반통이 발생할 수 있습니다.
- 장기들이 서로 붙는 유착 현상
- 움직임에 따라 통증이 느껴지기도 함
- 성관계 시 불쾌감 또는 당김
- 월경이 불규칙하거나 강도가 심해짐
※ 유착은 일반적인 영상검사로는 확인이 어렵고, 복강경 등을 통한 확인이 필요할 수 있습니다.
골반 통증 자가 진단 체크리스트
증상 항목 체크
| 생리 주기 외에도 골반통이 자주 있다 | ☐ |
| 성관계 시 통증을 자주 느낀다 | ☐ |
| 배뇨나 배변 시 통증이나 불편감이 있다 | ☐ |
| 복부 한쪽에 날카로운 통증이 있다 | ☐ |
| 미열, 감염 증상과 함께 골반통이 있다 | ☐ |
| 최근 수술 이력이 있고 통증이 지속된다 | ☐ |
| 생리를 해도 통증이 계속되거나 점점 심해진다 | ☐ |
※ 2개 이상 해당되면 산부인과 또는 내과 진료가 권장됩니다.
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