결핵의 전염성 – 얼마나 쉽게 옮을까? 꼭 알아야 할 전파 경로와 예방법

결핵의 전염성 – 얼마나 쉽게 옮을까? 꼭 알아야 할 전파 경로와 예방법

1. 결핵, 전염성이 있는 병인가요?

• 예. 결핵은 전염성 질환입니다.
• *결핵균(Mycobacterium tuberculosis)*이 폐나 후두에 감염되었을 때 주로 전염
• 주된 전파 방식은 공기 중 전파(비말핵 흡입)
• 활동성 결핵 환자의 기침, 재채기, 말하기 등을 통해 전염
• 단, 피부결핵·신장결핵·뼈결핵 등은 일반적으로 전염성 없음

 

---

2. 결핵의 전파 경로

전파 방식 설명

비말핵 흡입	활동성 폐결핵 환자가 기침, 재채기를 할 때 **결핵균이 포함된 미세 입자(비말핵)**가 공기 중에 퍼짐
장시간 밀접 접촉	가족, 직장동료, 학교 등에서 하루 8시간 이상, 수일 이상 같은 공간에 머문 경우 전염 확률↑
환기가 안 되는 실내 공간	밀폐된 공간에서 감염자와 함께 있을 경우, 전염 위험 증가

❌ 결핵은 음식, 악수, 물컵 공유, 성관계 등으로는 쉽게 전염되지 않음

 

---

3. 전염 가능성이 높은 결핵 유형

결핵 유형 전염성

폐결핵(활동성)	높음
후두결핵	매우 높음
잠복결핵감염	없음
신장, 뇌, 뼈결핵	없음
항결핵제 복용 중(2주 이상)	전염성 현저히 낮아짐

 

활동성 폐결핵 환자는 치료 시작 후 약 2주 내외부터 전염력이 빠르게 감소함

 

---

4. 결핵 전염 위험이 높은 환경

• 환기 안 되는 공간에서 다수와 밀접 접촉할 때
• 학교, 병원, 요양시설, 군대, 교도소 등 집단생활 공간
• 면역력이 약한 사람과 함께 있을 때 (노인, 당뇨병 환자, 암환자, HIV 보유자 등)
• 장시간 함께 생활하는 가족 구성원 간 전파 빈도 높음

 

---

5. 결핵 전염을 막는 방법

• 활동성 환자는 마스크 착용 필수
• 기침 예절: 휴지, 옷소매로 입 막기, 즉시 손 씻기
• 실내 자주 환기, 공기 정화
• 2주 이상 항결핵제 치료를 성실히 받을 것
• 잠복결핵 보균자는 필요 시 예방적 약물 치료 진행
• 가족/밀접 접촉자 검진 필수 (흉부 X-ray, TST 또는 IGRA)

---

6. 결핵 전염과 관련된 오해 정리

오해 사실

결핵은 침이나 땀, 피부 접촉으로 옮는다	❌ 비말핵 흡입이 유일한 전파 경로
치료만 시작하면 바로 전염성이 없다	❌ 보통 2주 이상 치료 후 전염력 현저히 감소
결핵은 과거 병, 요즘은 걱정 안 해도 된다	❌ 한국은 OECD 중 결핵 발생률 1위
마른 사람만 걸린다	❌ 누구나 감염될 수 있음. 면역력 저하가 위험 요인

---

7. 결핵 예방을 위해 꼭 실천해야 할 것

• 신생아 BCG 예방접종 필수 (결핵성 뇌수막염, 전신 감염 예방)
• 정기 건강검진 시 흉부 X-ray 포함
• 결핵 환자와 접촉한 경우 잠복결핵 검사 및 치료
• 기침 2주 이상 지속되면 병원 진료 필수
• 영양섭취, 운동, 수면으로 면역력 유지
• 학교, 요양시설 등 집단시설 종사자는 정기검진 의무화